ACC百问百答 1、腺样囊性癌患者的癌症有何不同?

发表于:2022-09-19 18:30:04 5 4398
乐天天
注册时间:2021-10-11 13:36:27
ACC百问百答 1、腺样囊性癌患者的癌症有何不同?
    亲爱的,当你向我提出ACC为何与众不同这个问题时,我特别想恭喜你啊,因为你得的是一种温柔癌。说句最直白的话,你不会被上帝立即带走,怎么样开心吗?然后我还想告诉你,当你上了ACC这趟列车,你就必须终身学习,从ACC疾病的发生发展到最新治疗方案,从生活方式如何改变到抗癌心理学,你如果偷懒那答案就是你脑袋里的那个。但如果你有能力重新站起来了,你会知道原来生命可以对你如此宽容,你在不知不觉已经度过了10年,20年,甚至更长的生存期。好的,希望你在我的话语中已经嘴角微微露出笑容。
    好了开心的话我们说了这么多,我现在要带你正经地学点医学的知识了,请拿出笔记本记录吧:


【ACC到底是什么】
    腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)又称圆柱瘤(cylindroma)或圆柱瘤型腺癌(adeno-carcinoma of cylindroma type)。由Billroth首次报道。并称为圆柱瘤。腺样囊性癌和其他类型的涎腺恶性肿瘤一样,术前诊断是一难题。为进一步确诊,可做细针穿刺细胞学检查。
    外科手术切除仍然是目前治疗腺样囊性癌的主要手段。局部大块切除是根治腺样囊性癌的主要原则。腺样囊性癌的颈淋巴结转移率在10%左右,但直接侵犯远较瘤栓转移为多。手术配合放射治疗有可能减低复发率。对于一些失去手术机会的病例,也可以采用放射治疗控制发展。
    腺样囊性癌生长虽慢,但无包膜,且侵袭性很强,浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围,因之术后易复发。肿瘤有沿着或围绕着纤维生长的倾向,因此肿瘤可沿神经周围生长,侵犯神经衣和神经纤维束,引起神经症状。
【ACC的临床表现】
    腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。Eeroth报告2513例涎腺肿瘤,其中腺样囊性癌119例,发生于腮腺者49例,占腮腺肿瘤的2%;颌下腺26例,占颌下腺肿瘤的16%;腭部小涎腺44例,占腭部涎腺肿瘤的24%。国内程珺报告225例中,162例发生于小涎腺,其中腭部87例,占38.7%,63例发生于大涎腺。
    肿瘤早期以无痛性肿块为多,少数病例在发现时即有疼痛,疼痛性质为间断或持续性。有的疼痛较轻微,有的可剧烈。病程较长,数月或数年。肿瘤一般不大,多在1~3cm,但有的体积也较大。患者除晚期出现并发症使病情恶化外,一般无明显全身症状。
【ACC的预后】
    病变部位、肿瘤大小以及外科手术是否切除彻底与预后直接相关。腺样囊性癌局部易复发,多次复发常远处转移。死亡主要原因是局部破坏或远处转移。肿瘤发展慢,即使复发亦可带瘤生存多年。不少学者认为,判断腺样囊性癌预后应以10年为限。据spiro报告242例大、小涎腺腺样囊性癌患者5、10、15及20年生存率分别为63%、39%、26%及21%。国内马大权报告5、10、15年生存率分别为64.4%、36.7%、14.3%。发病部位不同其预后也不一样。发生在腮腺者预后较好,小涎腺次之,颌下腺、鼻腔、副鼻窦者最差。(天天姐姐主理 欢迎留言提问)
回帖
  • 邵寿龙
    发表于 1 年前

    我是发生在外耳道,其实我们就需要一些专业的人说一些专业宽慰的话,因为自己真的没办法一直去宽慰自己,同时也得去好好宽慰家里人!我的二宝还有一个月就要出生了,真的有时候觉得自己顶不住,但是顶不住也要顶……

字体
字号
元素路径: