涎腺腺样囊性癌临床病理特征,MYB 重排及预后因素分析
发表于:2022-08-30 21:08:02
0
电子壁报
肿瘤、修复重建、唾液腺及脉管疾病
研究结果:头颈部腺样囊性癌的颈淋巴结转移的发生率约为 10%,原发于舌根,舌体及口底部的腺样囊性癌较其他部位更易发生颈部淋巴结转移,分别为 19.2%,17.6%和 15.3%,转移部位多发生在 Ib 与 II 区。淋巴结转移的方式以经典的管道性转移为主,直接浸润型转移仅常见于下颌下腺的腺样囊性癌累及颌下淋巴结。原发部位及瘤周淋巴血管浸润与颈部淋巴结转移的发生密切相关。出现颈部淋巴结转移的患者其临床预后明显较差(P<0.01)。
研究结论:舌-口底复合体为头颈部腺样囊性癌发生淋巴结转移的常见原发部位,在临床治疗及随访上应得到更多关注。
【A7459】
涎腺腺样囊性癌临床病理特征,MYB 重排及预后因素分析
韩婧 1 张陈平 1 , * 张春叶 2 李江 2 顾挺 2
1.上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科 2.上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科
关键字:涎腺腺样囊性癌,MYB 重排
研究目的:腺样囊性癌(ACC)占唾液肿瘤的约 10-15%,几乎普遍表现出致命的临床过程。为了进一步分析影响 SACC 患者生存的临床因素,利用荧光原位杂交(FISH)的方法确定 MYB 重排的频率,试图建立 MYB 重排与生存率或预后之间的关系。
研究方法:回顾性分析上海九院 2007-2014 年间经治的 97 例唾液腺 ACC 的临床和组织病理学结果,进行临床病史、病理切片回顾并建立随访资料库。对所有组织学证实的 SACC 病例应用 MYB分离探针进行荧光原位杂交实验。SPSS 进行统计学分析。
研究结果:年轻患者(<40 岁)占所有患者的 19.5%(n = 19)。 97 例患者中有 68 例(70.1%)出现疼痛,感觉异常,舌头偏斜和面瘫等神经症状。 97 例肿瘤中有 83 例(83 / 97,85.6%)存 在 MYB 重排。高 TNM 分期患者的 MYB 重排率明显高于 TNM 早期患者(P = 0.033)。 Kaplan- Meier 生存分析显示年轻患者,男性,TNM 晚期,神经症状阳性,切缘阳性和 MYB 重排的患者总 体生存(OS)差。多变量分析发现年轻患者的 OS 差。
研究结论:该研究表明,年轻患者预后较差, MYB 改变在 SACC 中具有高阳性率,并且 MYB 阴性重排可能表明预后更好。
- 288 -